НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЖЕЛЕЗА ВО ВРЕМЯ ВАКЦИНАЦИИ

В сообщении, опубликованном 12 февраля 2021 года Европейской гематологической ассоциацией, людям с железодефицитной анемией (ЖДА) было рекомендовано нормализовать дефицит железа до вакцинации против Covid-91. Международная группа экспертов основывала свои рекомендации как на клинических отчетах, так и на доклинических научных исследованиях на подопытных животных и ЖДА.

Недавние сообщения о возможных корреляциях между уровнем железа и тяжестью заболевания, на данный момент находятся в центре внимания благодаря двум крупным исследованиям.

2020 год продемонстрировал, что вакцинация детей с дефицитом железа против различных патогенов (бактерий и вирусов) имеет лучший иммунно-гуморальный ответ с нормальным уровнем железа, то есть после добавок железа 2.

2021 год дает научное обоснование улучшения иммунного ответа на вакцину. Это исследование показало, что сниженный уровень железа в плазме крови серьезно подавляет иммунный ответ в T и B лимфоцитов у подопытных животных. Это наблюдается в том случае, когда гипоферремия, вызванная гепсидином, обычно следует за цитокиновым штормом, вызванными инфекцией. Что еще более важно, восстановление нормального уровня плазменного железа значительно улучшили иммунный ответ3.
ЧТО ПРОИСХОДИТ В СЛУЧАЕ ИНФЕКЦИИ ИЛИ ВАКЦИНАЦИИ

Нарушенные ответы и низкая эффективность вакцины наблюдаются в лимфоцитах в условиях низкого уровня сывороточного железа, что приводит к снижению функции митохондрий и приводит к нарушению продукции цитокинов, продукции АТФ, продукции антител, цитотоксичности и ответов памяти. Эти ответы необходим нормальный уровень железа для развития адаптивного иммунитета, повышения защиты хозяина или повышения эффективности вакцины.

.


Заключение.

Дефицит железа был связан с нарушением гуморального иммунитета к вакцинам. Данные демонстрируют важность сывороточного уровня железа для функции лимфоцитов во время вакцинации и инфекции, указывая на добавление железа как на стратегию усиления вакцины.
ффективность, в том числе против Covid-19. Комбинированные клинические и доклинические исследования, хотя и ограниченные, имеют четкое значение для субъектов с ЖДА, ожидающих вакцинации против Covid-19.
Многие другие проблемы, связанные с режимом приема добавок железа с целью устранения дефицита железа, особенно в определенных группах пациентов с ЖДА с хроническим воспалением и т. Д., Еще требуют дальнейшего изучения, как клинически, так и экспериментально.

Литература.

1. https://ehaweb.org/covid-19/eha-statement-on-covid-19-vaccines
2. Stoffel NU, Uyoga, M.A., Mutuku, F.M., et al (2020). Iron Deficiency Anemia at Time of Vaccination Predicts Decreased Vaccine Response and Iron Supplementation at Time of Vaccination Increases
Humoral Vaccine Response: A Birth Cohort Study and a Randomized Trial Follow-Up Study in Kenyan Infants. Front. Immunol. 11:1313. https://doi: 10.3389/fimmu.2020.01313.
3. Frost, J.N., Tiong Kit Tan, T.K., Abbas, M., Fleming M.D., Lewis, M.C., Drakesmith, H. (2021) Hepcidin-Mediated Hypoferremia Disrupts Immune Responses to Vaccination and Infection. Med 2, 164 –
79 https://doi.org/10.1016/j.medj.2020.10.004